Новый приказ по медосмотрам — что нужно знать предприятиям в этом году.

На протяжении следующих 6 лет будут действовать новые нормативно-правовые акты, регулирующие проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.

Приказ № 302н: зачем потребовались медосмотры работников по новому порядку

Приказ № 302н Минздравсоцразвития служил ориентиром и регулятором для работодателей, медицинских сотрудников, профсоюзных объединений на протяжении 10 лет. Несмотря на отлаженный механизм работы, медицина не перестает развиваться, да и многие объекты понесли изменения. Была введена система профилактических осмотров, претерпела изменения структура электронного документооборота, появились новые методы обследования и прочее.

Новый приказ по медосмотрам №29

Отныне работать и ориентироваться следует на Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников». Структура нового приказа Минздрава РФ не понесла изменений и состоит из порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, периодичности и объема, а также перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными производственными факторами.

Кроме того, стоит также учитывать совместный Приказ Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2020 N988н «Об утверждении перечня вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры», который содержит список факторов, негативно влияющих на работника и требующих прохождения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.

Периодический медосмотр в 2021 году: изменения и дополнения

• Преждевременное выявление и профилактика заболеваний — отныне цель общественного здравоохранения. Динамический мониторинг за состоянием здоровья и заблаговременное выявление начальных признаков негативного влияния вредных производственных факторов на организм человека — цель проведения МО.
• Периодический осмотр может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации. Работникам необходимо перед подобным осмотром пройти диагностические исследования.

Однако не стоит злоупотреблять вышеупомянутым пунктом, так как более целесообразно применение данной возможности только сотрудникам, работающим в районах Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера.

Перечень групп, которым необходимо прохождение медицинского осмотра

• Работникам, выполняющим трудовые обязанности с вредными либо опасными условиями труда с уровнем по  СОУТ 3.1 и выше.
• Работникам, выполняющим опасные виды работ: управление транспортом, работа на высоте; с газовым оборудованием и прочее. Полный перечень  можно найти в Приказе № 29н.
• Работникам, выполняющим трудовые обязанности в определенных сферах: медицина, услуги, пищевая промышленность  и т.п.

Электронный документооборот

В новом приказе по медосмотрам особый акцент был направлен на полное внедрение электронного документооборота между медицинскими организациями.    Во-первых, подразумевается обмен результатами ранних медосмотров работника и проведенных диспансеризаций. Во-вторых, возможность обмена документацией, в том числе и направлениями на медосмотр, между медицинской организацией и работодателем с использованием электронных подписей.

Также, согласно приказу об организации медицинского осмотра, работодателю требуется подготовить ряд локальных документов:

• Приказ об организации и проведении МО. Необходимо отразить медосмотры в специальной оценке охраны труда по Приказу № 438 Министерства труда РФ. В документе важно отразить перечень лиц, которые будут нести ответственность за те или иные задачи.
• Список лиц, поступающих на работу и подлежащих предварительным осмотрам. На его основании поступающим на работу выдаются направления на прохождение предварительного медосмотра. Обращаем внимание, что ранее такой список не требовался.
• Список лиц, подлежащих периодическим осмотрам. Его форма идентична списку, о котором мы говорили ранее. Согласно старому приказу «список контингента» направляли все работодатели. Теперь данная обязанность распространяется только на предприятия в сфере пищевой промышленности, продаж, медицины, водопроводных сооружений и детских учреждений, а также некоторые другие организации, работники которых проходят медицинские осмотры с целью защиты здоровья населения, предотвращения и распространения болезней. Срок подачи составляет до 10 рабочих дней. Отправляется документ в территориальный орган Роспотребнадзора.

Медосмотр для офисных сотрудников

Некоторые работники, использующие ПЭВМ, тоже должны будут пройти медицинский осмотр. В одном из пунктов нового приказа была убрана формулировка «при превышении предельно допустимого уровня». Этот факт изменил ситуацию следующим образом: в утратившем силу приказе 302н в п.3.2.2.4 указано, что «электромагнитное поле широкополосного спектра частот: 5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц при превышении предельно допустимого уровня». Сейчас пункт 4.2.5 гласит, что «электромагнитное поле широкополосного спектра частот: 5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц» без упоминания о превышении показателя.

Казалось, если указанный фактор воздействует на работника в вышеупомянутых пределах, даже не превышая нормы, то медосмотр считается обязательным. Но существует и обратная сторона медали. Данные показатели отображаются не в результате СОУТ, а по итогу проведения производственного контроля условий труда (прим. 5 к п. 1.5 приложения 2 утв. Приказом Минтруда от 24.01.2014 № 33н), однако для проведения этой процедуры с марта 2021 года применяется СанПиН1.2.3685-21, где отсутствует нормирование электромагнитного поля диапазона 5 Гц 400 кГц для работников, занятых за ПК. В итоге: в новом приказе данный пункт существует, а СОУТ и производственный контроль не проводят вышеупомянутые измерения.

Поэтому работникам офиса медосмотр не требуется, за исключением выполнения ими работ в сферах, указанных в предыдущей главе. Например, офисный сотрудник, выполняющий свои трудовые обязанности в медицинском учреждении.

Контроль за соблюдением законодательства по вопросам медосмотра

Несмотря на то, что приказ 302н по медосмотрам был заменен на 29н, ответственность за допуск сотрудника к работе на производстве без прохождения обязательных медосмотров осталась прежней. На основании ст.5.27.1 КоАП РФ организацию могут оштрафовать на сумму от 110000 до 130000 рублей за несоблюдение вышеупомянутого пункта. Если же мы говорим об ответственности для должностных лиц, то размер штрафа будет следующий:

• Руководителю —  от 15000 до 25000 руб;
• Индивидуальному предпринимателю —  от 15000 до 25000 руб.

 Мы отразили далеко не все нововведения, поэтому крайне рекомендуем ознакомиться с документом самостоятельно. Приказ №302н Министерства здравоохранения содержит много полезной и нужной информации не только для прямых субъектов трудовых отношений, работодателя и работника, но и для иных заинтересованных лиц и организаций.