Аптечка первой помощи работникам: состав, размещение, ответственный
Содержание
Что такое аптечка первой помощи работникам
Аптечка для оказания работниками первой помощи с применением медицинских изделий (обиходно — «производственная аптечка») — обязательный элемент санитарно-бытового обеспечения работников. Её наличие, правильная комплектация, доступность и сроки годности изделий проверяет ГИТ в ходе контрольных мероприятий.
Правовая основа
Базовая норма — статья 216.3 ТК РФ. Работодатель обязан организовать пост (помещение, место) для оказания первой помощи с укомплектованной аптечкой. Норма распространяется на всех работодателей независимо от их сферы деятельности.
Конкретные требования к содержанию и эксплуатации аптечки установлены двумя подзаконными актами:
- Приказ Минздрава России № 262н от 24.05.2024 «Об утверждении требований к комплектации аптечки для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий» — комплектация аптечки. Действует с 01.09.2024 до 01.09.2030.
- Приказ Минтруда России № 398н от 09.08.2024 «Об утверждении требований к размещению, хранению и использованию аптечки для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий» — размещение, хранение, использование. Действует с 01.03.2025 до 01.03.2031.
Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи установлены Приказом Минздрава России № 220н от 03.05.2024.
Аптечки, укомплектованные по утратившему силу Приказу № 1331н до 01.09.2024, разрешено использовать до окончания срока годности входящих в них медицинских изделий, но не позднее 01.09.2027.
Состав аптечки по Приказу № 262н
Аптечка по требованиям Приказа № 262н содержит 12 позиций медицинских изделий. По каждой позиции в приложении к приказу указано конкретное количество и код по номенклатурной классификации:
Перевязочные средства: бинты медицинские стерильные и нестерильные разных размеров, салфетки марлевые стерильные, лейкопластыри бактерицидные и рулонные, покрывало спасательное изотермическое.
Средства для остановки кровотечения: жгут кровоостанавливающий.
Средства для проведения сердечно-лёгочной реанимации: устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» (предусмотрено два устройства), маска медицинская нестерильная одноразовая.
Средства индивидуальной защиты для оказывающего помощь: перчатки медицинские нестерильные смотровые.
Прочие позиции: ножницы для разрезания повязок, блокнот и маркер (для фиксации, в том числе времени наложения жгута).
Конкретное количество позиций (например, количество масок, перчаток, бинтов) определено приложением к Приказу № 262н.
Что можно и чего нельзя включать
По Приказу № 262н работодатель не вправе уменьшать обязательное количество медицинских изделий из утверждённого перечня и заменять их на изделия других видов. Изделия должны соответствовать наименованиям и кодам по номенклатурной классификации.
Работодатель вправе увеличить количество обязательных позиций и дополнить аптечку другими медицинскими изделиями — например, антибактериальным пластырем, противоожоговой повязкой, дополнительными перчатками. Это даёт некоторую возможность адаптировать аптечку под специфику производства.
Лекарственные препараты (таблетки, мази, спреи, растворы) в состав аптечки первой помощи не включаются. Она предназначена для оказания первой помощи до прибытия медицинских работников и не заменяет лекарственную терапию. Хранение и применение лекарственных средств работниками без медицинского образования может причинить вред пострадавшему — поэтому йод, обезболивающие, сердечные препараты в производственной аптечке недопустимы.
Размещение и хранение по Приказу № 398н
Количество мест размещения и количество самих аптечек работодатель определяет самостоятельно — исходя из среднесписочной численности работников, специфики деятельности и результатов оценки профессиональных рисков по ст. 218 ТК РФ (п. 7 Приказа № 398н).
Места размещения должны обеспечивать беспрепятственный доступ работников к аптечкам — без замков, ключей, преград. Условия хранения должны соответствовать требованиям, указанным производителем на упаковке (температурный режим, защита от света и влаги).
Места размещения обозначаются стандартным знаком — белый крест на зелёном фоне — и указываются на планах эвакуации.
Работодатель обязан обеспечить контроль за комплектацией аптечек, их пополнением и сроками годности медицинских изделий. Использованные или просроченные изделия подлежат своевременной замене.
Ответственный за аптечку
Приказы № 262н и № 398н не содержат прямых требований к назначению специального ответственного работника, его должности или квалификации. Обязанность обеспечить наличие, комплектацию и хранение аптечек лежит на работодателе как таковом.
На практике работодатель назначает ответственного приказом — чаще всего это специалист по охране труда, медицинский работник (при наличии в штате) или иной работник, прошедший обучение по оказанию первой помощи.
Назначение ответственного — разумная практика, обеспечивающая бесперебойный контроль за состоянием аптечек. Это локальное организационное решение работодателя, а не обязательное нормативное требование. Если ответственный не назначен, обязанности по контролю в полном объёме сохраняются за работодателем (его руководителем).
Сроки годности и пополнение
Сроки годности медицинских изделий, входящих в аптечку, указаны производителем на упаковке. Изделия с истекшим сроком годности подлежат замене — использовать их при оказании первой помощи нельзя.
В организации, как правило, ведётся учёт сроков годности — в форме отдельного журнала, таблицы или иного локального документа. Конкретная форма учёта законом не установлена и определяется работодателем самостоятельно. Подобный учёт не является обязательным по нормативным актам, но в практике помогает избежать ситуации, когда при необходимости оказать первую помощь в аптечке оказываются просроченные изделия.
При использовании любого изделия из аптечки в случае реального оказания первой помощи работодатель обеспечивает замену расходного материала.